常见的内镜检查有哪些？

　　

　　1、胃镜

　　

　　上消化道病变首选胃镜检查，不过此检查有侵入性，容易出现不适症状。不过现在医学出现无痛胃镜，能减轻检查时的痛苦，不过检查前先注射麻醉，这样会增加跟麻醉相关的风险。上腹部有明显的不适感，怀疑是上消化道病变，但临床无法确诊；出现难以解释的上消化道出血；急性胃出血；通过影像学检查发现上消化道病变，不过不能明确病变的患者；慢性萎缩性胃炎和胃溃疡以及癌前病变、胃息肉直径超过2厘米和残胃等都可以做胃镜检查。

　　

　　年龄超过45岁、家族中有胃癌病例、受到幽门螺旋杆菌感染、胃癌癌前病变以及长时间高盐饮食和吸烟酗酒的人，应定期做胃镜检查来筛查胃癌。当出现严重的心肺功能疾病、精神性疾病、脑卒中以及胸腹主动脉瘤、消化道急性炎症以及怀疑消化道穿孔的人禁止做此检查。做胃镜检查前完全禁食6~8个小时；检查前应完善肝肾功能、凝血功能以及血常规检查。

　　

　　2、十二指肠镜

　　

　　十二指肠镜能诊断肝胆和十二指肠，还有胰腺等多种疾病，能辅助治疗消化系统疾病。怀疑是胆管结石、炎症或肿瘤；出现难以解释的梗阻性黄疸；怀疑十二指肠乳头发生炎症或肿瘤；难以接受的上腹部疼痛且怀疑胆和胰腺疾病；胆囊切除或胆道手术后复发等都可以做十二指肠镜。

　　

　　不过心肺功能严重不全、胆管狭窄或梗阻、发生出血倾向、上消化道狭窄或梗阻的患者都不能做十二指肠检查。检查前6个小时应禁食禁食，幽门梗阻患者做十二指肠镜检查前必须把胃腔彻底清洗干净。

　　

　　3、乙状结肠镜

　　

　　乙状结肠镜能诊断直肠和乙状结肠疾病，了解直肠和乙状结肠肠壁黏膜状态，然后进行活检。当出现难以解释的排便习惯发生改变以及大便中带血；粪便中长期出现粘液或脓血；乙状结肠或直肠有炎症或溃疡；术前难以解释的慢性腹泻且伴有贫血时都可以做乙状结肠镜检查。

　　

　　不过正处于怀孕期和月经期、发生心力衰竭和心律失常、直肠或乙状结肠急性感染时不能做检查。做检查前一个小时需用清水灌肠或用开塞露导泻，把肠腔中的粪便排空；检查时不能注入太多的空气，尤其是直肠或结肠有病变时，以免造成穿孔。