痔疮手术一般是不会影响肛门功能的，一名合格的肛肠科医生，首先要做到的就是尽可能完整地保护肛门功能。一些重度痔手术后可能会出现一些坠胀、肛门溢液的表现，但随着时间的推移也可以缓解和代偿，所以在这里一定要提醒广大患者去正规医疗机构的肛肠科就诊，由于诸多医疗机构水平良莠不齐，患者在选择时应当谨慎，否则一个小小的痔疮手术也可能留下终身难以解决的肛门功能异常，一些打着“不住院、无痛苦、做完就走、永不复发”旗号的广告，往往属于夸大和虚假宣传，最好不要轻易相信。

　　

　　术前：

　　

　　一般的混合痔手术，如果没有合并肛瘘、肛周感染、直肠息肉等其他疾病，局部麻醉就可以解决，风险也最低，很多医院也习惯用静脉全身麻醉、椎管内麻醉和局麻强化麻醉，麻醉方式的不同风险也不同，但总体来说这些麻醉都很安全，主要是根据科室习惯、患者体质和病情来选取。

　　

　　术前没什么需要特别准备的，我们医护人员都会安慰患者，消除恐惧心理，取得合作，对于便秘的患者我们会采取口服一些缓和的泻药或者药物灌肠的办法清空大便，普通患者手术当天早上做一次清洁灌肠即可，局麻的患者也不需要禁食，能吃能喝，其他麻醉要求手术当天午夜00：00开始就不能再吃喝任何东西了。

　　

　　有高血压、冠心病、糖尿病等其他基础疾病的患者，我们还要评估这些疾病的稳定性，在控制良好的情况下才能进行手术。

　　

　　麻醉：

　　

　　局部麻醉是最小最安全的麻醉，是我们做痔疮手术最常用的麻醉。在局部注射的时候比较疼痛，而且需要注射3-4针，那为什么这样疼痛还要用局麻呢？

　　

　　因为局麻除了在注射时比较疼痛外，围手术期都比较舒服，比如，术前不用禁食水，可以吃东西喝水，不用饿着，术后立即就可以下地、吃东西、喝水、上厕所排尿，比较舒服。

　　

　　有一部分医院也会采用椎管内麻醉（半身麻醉）、静脉全身麻醉（全麻）或这骶管麻醉、局麻+强化（神安镇痛）麻醉的方法，这些麻醉镇痛效果会更好，但这些麻醉术前都需要禁食、禁水，不能吃喝，如果手术排的晚，就要饿着等很久，术后都需要平躺2-6小时不能吃喝、不能枕枕头、不能下地，如果有尿意还需要在床上用尿壶排尿。咱们可以想象，人平躺着排尿实际上是很不方便、很不舒服、非常困难的，所以有一部分患者就需要导尿，这是一项比较痛苦的侵袭性操作，所以对于痔疮而言，局麻还是很合适的。

　　

　　术中：

　　

　　手术过程都比较轻松而迅速，在麻醉下患者不会感到疼痛，仅仅会有一点想排便的肠道牵拉错觉，一般的痔疮手术从麻醉完成到手术结束需要20-40分钟，比较复杂的痔疮在一小时左右也可以顺利完成，遇上一些出血较多、配合不佳、合并症多的患者，手术时间会有相应延长。痔疮手术以结扎为主，没有缝线或有少量缝线、结扎止血线，所以术后一般不用拆线，或者只需要拆除1、2根线，大家不用担心拆线带来的痛苦。

　　

　　术后：

　　

　　局部麻醉的手术结束后，如果患者没有心慌、乏力、头晕、恶心等不适，就可以下地活动（排小便）、适当进食和喝水了，其他麻醉往往需要禁食和禁水4-6小时，在此期间也不能下地活动。