苏州东吴中西医结合医院胃肠科
您现在的位置: 苏州胃肠医院 > 疾病知识 > 胃病专区 > 慢性胃炎 >

如何确诊是不是得了漫性萎缩性胃炎

漫性萎缩性胃炎是浅表性胃炎的一种,呈局限或丰富性的胃黏膜原有腺委缩(总数降低,作用降低),常伴有肠化生及炎性感觉,其确诊关键借助胃镜检查发觉和胃黏膜活机构查验的病理学所闻。伴随着年纪的提高,该病的发病率也随着提高,变病水平也越重,故有些人觉得漫性萎缩性胃炎是中老年人胃黏膜的退行性病变,是一种“半生理学”状况。直肠癌多发区漫性萎缩性胃炎的患病率比低发区高。

因其伴随着病况的进度,慢慢伴有肠化生、非典型增生,与直肠癌的产生密切相关。故觉得漫性萎缩性胃炎是一种胃癌前病变,愈来愈遭受大家的高度重视。萎缩性胃炎的病症、临床症状无非特异,不可以做为确诊的根据,诊断关键靠胃镜检查和胃黏膜活机构病理检查。

(1)年纪 多在中老年之上,现病史长,经常出现漫性非萎缩性胃炎病历。

(2)病症临床症状 长期性消化不好,胃腕部撑胀不适感,纳呆、困乏、削瘦、缺铁性贫血等。

(3)做胃镜 ①胃黏膜色调变浅;②黏膜下毛细血管透见;③黏膜皱壁细微乃至消退;④当萎缩性胃炎伴有腺体头颈过多增生或肠化生时,黏膜表层不光滑高低不平,呈颗粒或包块状,有时候由此可见假囊肿产生,而黏膜下毛细血管显出的特点常被遮盖;⑤委缩黏膜延性提升,易流血,并会有糜乱灶;⑥萎缩性胃炎可另外伴有漫性非萎缩性胃炎的主要表现,如血肿红疹子、粘附粘液,及其返光提高等。

(4)病理检查 ①胃黏膜内原有的腺体委缩;②化生寺;③增生;④病变。

(5)实验室检查 ①胃酸剖析 A型CAG病人多无酸或低酸,B型CAG病人可一切正常或低酸;②胃蛋白酶原测量 胃蛋白酶原由主体细胞代谢,萎缩性胃炎时,血及尿中的胃蛋白酶原成分降低;③血细胞胃泌素测量 胃窦部黏膜的G体细胞代谢胃泌素。A型CAG病人,血细胞胃泌素常显著提高;B型CAG病人胃体黏膜委缩,立即危害G体细胞代谢胃泌素作用,血细胞胃泌素明显低于正常;④医学免疫学查验 壁细胞抗原(PCA)、内因子抗原(IFA)、胃泌素代谢体细胞抗原(GCA)测量,可做为萎缩性胃炎以及分析的輔助确诊。